Варикоз

Варикозное расширение вен нижних конечностей — это хроническое заболевание венозной системы, при котором нарушается работа клапанов вен. В норме венозные клапаны препятствуют обратному току крови — она движется снизу вверх, от ног к сердцу. При варикозной болезни нижних конечностей клапаны перестают справляться с задачей, кровь застаивается, стенки вен растягиваются, сосуды становятся видимыми и болезненными.

Разбираемся, почему тяжесть, судороги и отечность нельзя оставлять без внимания, а также какие методы лечения варикозного расширения вен действительно работают.

Если вы заметили на ногах сосудистые «звездочки» (но они не всегда говорят о связи с крупными венозными стволами), появление синеватых узелков, тяжесть в ногах после рабочего дня — не спешите паниковать. На ранних стадиях болезнь успешно контролируется. Главное — понимать, что происходит в организме, и вовремя обратиться к врачу. Зная, как выглядит варикозная болезнь, вы сможете вовремя принять меры и сохранить здоровье.

Причины «варикоза»: кто в группе риска

Существует множество причин, по которым развивается варикозное расширение вен на ногах. Некоторые из них мы не в силах изменить, например:

• генетическая предрасположенность — если у родителей была эта проблема, риск развития заболевания выше;
• пол — женщины страдают варикозной болезнью чаще из-за гормональных колебаний, беременности, ношения каблуков;
• возраст — с возрастом тонус венозных стенок снижается, клапаны изнашиваются.

Но есть и модифицируемые факторы:

• малоподвижный образ жизни — сидячая работа, длительное вождение, недостаток физической активности;
• лишний вес — увеличивает нагрузку на вены и нарушает отток крови;
• тепловые нагрузки — горячие ванны, сауны, жара летом способствуют расширению сосудов;
• тяжелые физические нагрузки — особенно связанные с подъемом тяжестей;
• беременность — увеличение объема крови, гормональные изменения и давление на сосуды таза усиливают риск.

Изменив образ жизни, вы можете значительно снизить риск развития заболевания даже при наследственной предрасположенности.

Многие считают, что это только вздувшиеся узлы на ногах. Но на самом деле заболевание проявляется постепенно. Вот основные признаки «варикоза», на которые стоит обратить внимание:

• тяжесть и усталость в ногах к вечеру;
• жжение, покалывание, чувство жара;
• отеки в области лодыжек, особенно после длительного стояния;
• судороги по ночам;
• сосудистые «звездочки» и сетки. При этом надо помнить, что сосудистые звездочки являются косметическим дефектом и часто не имеют связи с крупными венозными стволами;
• изменения кожи: потемнение, сухость, зуд;
• варикозно расширенные подкожные вены — выступающие, извилистые;
• утолщение кожи и уплотнение тканей в области голени.

Чем раньше вы заметите симптомы, тем выше шанс избежать серьезных осложнений.

Для оценки варикозного расширения поверхностных вен используют международную классификацию CEAP, где учитываются клинические признаки, причины, анатомия и патофизиология заболевания:

• С0 — нет видимых признаков, только жалобы (тяжесть, зуд),
• С1 — сосудистые звездочки, сетки,
• С2 — варикозное расширение вен на ногах: заметны вздутые вены,
• С3 — отеки,
• С4 — изменения кожи: пигментация, экзема, липодерматосклероз,
• С5 — зажившая трофическая язва,
• С6 — открытая язва.

Если вы находитесь даже на начальной стадии — не откладывайте визит к врачу. Болезнь прогрессирует, и «позже» может оказаться слишком поздно.

Варикозная болезнь нижних конечностей — это не только косметический дефект. Без лечения заболевание приводит к осложнениям:

• хроническая венозная недостаточность,
• образования тромбов (тромбофлебит),
• тромбоэмболия легочной артерии — угрожающее жизни состояние,
• изменения кожи — трофические язвы, экземы,
• кровотечения из варикозных узлов.

Чем дальше заходит процесс, тем сложнее и дольше лечение. Не дожидайтесь осложнений — вовремя начатая терапия способна остановить развитие заболевания.

В Клинике Фомина диагностика проходит по понятному алгоритму.

• Запись на прием к флебологу — можно онлайн или по телефону.
• Первичный осмотр врача — оценка жалоб, осмотр ног, сбор анамнеза.
• УЗИ вен нижних конечностей (дуплексное сканирование) — показывает проходимость вен, работу клапанов, наличие тромбов.
• Назначение лечения — индивидуальный план, исходя из стадии и сопутствующих факторов.
• УЗИ— это безопасно, безболезненно и максимально информативно. Оно позволяет точно оценить состояние венозной системы и выбрать оптимальный метод терапии.

Современное лечение в Клинике Фомина подбирается индивидуально. Оно может включать как консервативные, так и хирургические методы.

Выбор метода зависит от стадии варикозной болезни, возраста пациента, наличия осложнений, бюджета и образа жизни. Врач поможет определить оптимальный вариант, учитывая:

• безопасность,
• эффективность,
• время восстановления,
• стоимость.

Например, ЭВЛК и РЧА отлично подходят тем, кто хочет быстро вернуться к активной жизни. Склеротерапия хороша при «сеточках» и «звездочках». Хирургия — при тяжелых формах заболевания.

После лечения варикозной болезни важно соблюдать рекомендации врача. Общие правила:

• носите компрессионный трикотаж 2–4 недели,
• избегайте физических перегрузок,
• ходите пешком — умеренная активность полезна,
• не принимайте горячие ванны и не ходите в сауну,
• принимайте назначенные препараты,
• при необходимости — контрольное УЗИ.

Полное восстановление обычно занимает от нескольких дней до пары недель, в зависимости от метода лечения.

Профилактика помогает избежать развития!

• Двигайтесь — не сидите долго, делайте перерывы на разминку.
• Носите удобную обувь — без высоких каблуков.
• Следите за весом — ожирение увеличивает нагрузку.
• Избегайте тепловых нагрузок — сауны, горячие ванны.
• При беременности и сидячей работе — носите компрессионный трикотаж.
• Откажитесь от курения — оно ухудшает состояние сосудов.

• Современное оборудование — УЗИ, ЭВЛК и РЧА на месте.
• Опытные флебологи — специалисты с большим стажем.
• Без госпитализации — лечение проводится амбулаторно.
• Гарантии — документальное подтверждение качества лечения.
• Индивидуальный подход — план лечения составляется персонально.

С варикозным расширением вен сталкивается огромное количество людей. Возможно, отчасти поэтому заболевание не кажется серьезным — ведь «все с ним как-то живут». Но речь идет о вашем здоровье, поэтому даже самые незначительные признаки — это серьезный сигнал о том, что пора заняться состоянием своих вен.

Чем раньше вы обратитесь к флебологу, тем легче будет остановить развитие болезни и избежать осложнений. Сделайте первый шаг — запишитесь на консультацию в Клинику Фомина. Мы рядом, чтобы помочь.