Секторальная резекция молочной железы — это органосохраняющая операция, при которой удаляют только опухоль и сохраняют форму груди. Рассказываем, когда проводят такое вмешательство, как к нему подготовиться и что будет после него.
При секторальной резекции молочной железы (СРМЖ) удаляют только сектор — фрагмент ткани в форме клина. Обычно он составляет 1/6—1/8 часть органа. Вместе с этим сектором иссекают патологический очаг (опухоль, кисту, участок с фиброзными изменениями) и немного окружающих здоровых тканей. Это нужно для того, чтобы быть уверенным — все измененные клетки удалены, рецидива не будет.
Операцию проводят под общим или местным обезболиванием. После заживления останется почти незаметный рубец, а форма груди сохранится.
Существуют и другие операции на молочной железе — мастэктомия и лампэктомия. Чтобы понять разницу между ними, нужно знать, какой объем тканей удаляется в каждом случае.
Секторальная резекция
Лампэктомия
Мастэктомия
Если врач предлагает секторальную резекцию, это не означает, что у вас обязательно рак. Такой метод используют и при доброкачественных образованиях. Решение всегда принимают индивидуально с учетом характера опухоли, ее размеров, локализации и сопутствующих заболеваний.
Секторальную резекцию молочной железы проводят при таких состояниях:
Чаще всего СРМЖ проводят при фиброаденомах — плотных узлах, состоящих из соединительной и железистой ткани. Врач также может рекомендовать операцию при внутрипротоковых папилломах (образованиях внутри молочных протоков) и узловых формах мастопатии.
При злокачественных новообразованиях секторальную резекцию проводят, если опухоль:
Во время операции обязательно делают срочную гистологию. Удаленный материал сразу исследуют под микроскопом — важно убедиться, что края резекции не содержат опухолевых клеток. Если это так, железу сохраняют. Если нет — удаляют.
Подготовка к операции начинается с консультации маммолога-онколога. Врач внимательно изучит вашу историю болезни, результаты обследований и объяснит, почему в вашем случае нужна именно секторальная резекция. Не стесняйтесь задавать любые вопросы. Чем больше вы узнаете, тем спокойнее будете себя чувствовать.
Чтобы операция прошла безопасно и успешно, нужно будет пройти обследование. Точный список анализов даст врач, но обычно он включает:
Вам также нужно будет проконсультироваться с терапевтом, а если есть хронические заболевания — с профильными специалистами.
Пройти все обследования и получить допуск к операции можно на приеме у нашего маммолога-онколога.
Секторальная резекция молочной железы длится около 40–60 минут. Это плановое вмешательство, которое не требует длительного пребывания в стационаре. Вы сможете отправиться домой в день операции или на следующее утро.
Сначала хирург делает разметку — определяет место разреза, ориентируясь на локализацию образования и эстетические линии груди. Затем вводит анестезию. После того как обезболивание подействовало, делает разрез, иссекает сектор вместе с патологическим очагом и останавливает кровотечение с помощью электрокоагулятора — он помогает уменьшить потерю крови и избежать гематомы. После всех манипуляций накладывает косметические швы.
Если образование небольшое и не прощупывается, перед операцией проводят его маркировку. Под контролем УЗИ или рентгена врач вводит тонкую якорную иглу («гарпун») в патологический очаг. На конце иглы есть фиксатор, который не дает ей сместиться. После установки маркера хирург точно знает, куда нужно делать разрез, и удаляет образование с минимальным захватом здоровых тканей.
Выбор метода обезболивания зависит от размера и глубины образования.
В Клинике Фомина мы подбираем вид анестезии так, чтобы вы чувствовали себя комфортно и безопасно.
После вмешательства хирург накладывает косметический шов с использованием саморассасывающихся нитей. Снимать швы не нужно — нити исчезают самостоятельно в течение 2–3 недель.
После операции рекомендуется:
В первые недели нельзя:
Через 10–14 дней вы сможете вернуться к легкой работе. Полноценные физические нагрузки и занятия спортом разрешаются через 4–6 недель после осмотра хирурга.
Да, обычно операция не мешает грудному вскармливанию. Большинство млечных протоков и нервных окончаний не повреждается.
При удалении небольших образований форма и объем груди визуально не меняются. Хирург перемещает ткани так, чтобы заполнить образовавшееся пространство. При больших образованиях может быть небольшая асимметрия.
Нет, подготовка, наркоз, техника операции и период восстановления не зависят от стороны вмешательства.
В Клинике Фомина операция чаще всего проводится в формате стационара одного дня. Пациентка поступает утром, оперируется и после 3–6 часов наблюдения может отправиться домой.
На итоговую сумму влияют объем вмешательства, вид наркоза, необходимость использования разметочной иглы-гарпуна и тип гистологического исследования (плановое или срочное).
Тверь, пр-т Чайковского, д. 19А
Тверь, ул. Спартака, д. 42А
Тверь, ул. Горького, д. 107А
Тверь, пер. Вагжановский, д. 14
Тверь, ул. Л. Базановой, д. 5
Госпиталь Клиники Фомина на проспекте Чайковского 19а, расположен в центральном районе города Твери. На общественном транспорте необходимо проехать до остановки "Площадь Капошвара" и пройти до госпиталя около 100 метров.
На машине со стороны Пролетарского района необходимо проехать до остановки "Площадь Капошвара" и повернуть направо. Со стороны Центра города и Тверского проспекта двигаться прямо до остановки Площадь Капошвара, проехать до проспекта Чайковского и повернуть направо. Со стороны Проспекта Победы повернуть налево на остановке "Площадь Капошвара". Со стороны вокзала необходимо двигаться по Проспекту Чайковского, развернуться на "Площади Капошвара".
Выбрать другой город
Дмитрий Фомин,Если у вас случилась проблема в стенах нашей клиники, если у вас есть вопросы или конструктивная критика — напишите мне! Все сообщения читаю лично.
Помощь при переломах, вывихах, растяжениях, бытовых травмах.
Рентген на месте. Быстро и без очередей.
Позвоните нам сейчас в Клинику Фомина:
8(4822) 399-399