Диагностика и лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
О заболевании
Пептические язвы – это дефекты слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Повреждение слизистой оболочки и, как следствие, язвенная болезнь возникают при нарушении баланса между агрессивными факторами и защитными механизмами. Грамотрицательная спирохета H. pylori является основной частью триады, включающей кислоту и пепсин, которая способствует развитию первичной язвенной болезни. Уникальные микробиологические характеристики этого организма, такие как выработка уреазы, позволяют ему подщелачивать свое микроокружение и годами выживать во враждебной кислой среде желудка, где он вызывает воспаление слизистой оболочки. На бактерию H. pylori приходится 90% язв двенадцатиперстной кишки и 70-90% язв желудка. К другим причинам развития язвенной болезни относятся: образ жизни, тяжелый физиологический стресс, генетические факторы.
Основные симптомы язвенной болезни
- Эпигастральная боль — наиболее распространенный симптом язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, характеризующийся ощущением жжения и возникающий после еды: классически — вскоре после еды при язвах желудка и через 2—3 часа после еды при язвах двенадцатиперстной кишки. Боль при язве двенадцатиперстной кишки часто будит больного ночью
- Диспепсия, включая отрыжку, вздутие живота, вздутие живота и непереносимость жирной пищи
- Изжога
- Дискомфорт в груди
- Кровавая рвота или мелена в результате желудочно-кишечного кровотечения
- Могут присутствовать симптомы, соответствующие анемии (например, усталость, одышка)
Диагностика язвенной болезни
- Тест на Helicobacter pylori
- Эндоскопическое исследование
- Рентгенография (для обнаружения свободного воздуха в брюшной полости при подозрении на перфорацию)
- Уровень гастрина в сыворотке
- Тест стимуляции секретина
Лечение
Лечение язвенной болезни варьируется в зависимости от этиологии и клинической картины. Варианты лечения включают антисекреторную терапию, тройную терапию инфекции Helicobacter pylori. Учитывая современное понимание патогенеза язвенной болезни, большинство пациентов с язвенной болезнью успешно лечатся путем лечения инфекции Helicobacter pylori и/или отказа от нестероидных противовоспалительных средств наряду с соответствующим применением антисекреторной терапии. Курение следует прекратить, а употребление алкоголя следует прекратить или ограничить небольшими количествами разбавленного алкоголя. Показаниями к хирургии включают перфорацию, непроходимость, неконтролируемое или рецидивирующее кровотечение.
Контакты
Л. Базановой, 5
Вагжановский пер., 14
Горького, 107А
Спартака, 42А
пр-т Чайковского, 19А
170100, г. Тверь, ул. Л. Базановой, д.5
Ориентир – ТЦ Парадиз.
Необходимо проследовать до остановки Библиотека им. Герцена и далее пройти 7 минут пешком.
